Jornal Cidade

ANA BOTTALLO
SÃO PAULO, SP (FOLHAPRESS) –

A segurança da vacina para a Covid em desenvolvimento na Rússia e a veracidade de seus dados foram colocadas em xeque após o governo dizer que pretende vacinar a população já em outubro.
A produção da vacina a partir de setembro, antes da conclusão de todos os testes e da divulgação dos resultados que comprovem eficácia e segurança, gerou críticas de especialistas, além de desconfiança.
A Rússia não é o único país a prometer uma vacina ainda este ano. Na China, o Exército aprovou o uso limitado da vacina da CanSino em seus militares pelo período de um ano. Os EUA fecharam acordo para compra de 100 milhões de doses da vacina da Pfizer que está sendo desenvolvida com a BioNTech até o final de 2020.
A Rússia, porém, foi a primeira a anunciar a vacinação em massa nos próximos meses. A imunização, desenvolvida pelo Instituto Gamaleya, ainda está em fase 2 de ensaios clínicos. Ao todo, há 27 vacinas em fase de testes em humanos, das quais seis estão em fase 3 (a última antes da aprovação), e 139 em estudos pré-clínicos (em animais), segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde).
Para a bióloga Natália Pasternak, pesquisadora do ICB-USP e presidente do Instituto Questão de Ciência, a falta de transparência é malvista e não representa boa prática científica. “Todas as vacinas sérias feitas por empresas e universidades de renome estão comprometidas com a transparência. Isso não foi feito com a vacina da Rússia, que para nós, cientistas, não existe. Não sabemos nada sobre ela, qual é a tecnologia empregada, os resultados da fase pré-clínica. Não foi feita uma publicação”, diz.
Pasternak afirma que, mesmo com atrasos, os ensaios pré-clínicos e resultados das fases 1 e 2 das outras vacinas em desenvolvimento foram publicados em revistas científicas prestigiadas, que têm um sistema de revisão por pares.
Das vacinas em fase 3, a da empresa chinesa Sinovac, cujo acordo com o Instituto Butantan visa a produção de até 100 milhões de doses no Brasil, é a única que foge a essa regra. “Me preocupa a falta de publicação dos resultados das fases 1 e 2 da Sinovac. Embora as declarações da empresa e do diretor do Instituto Butantan, Dimas Covas, sejam de resultados satisfatórios, nós [cientistas] gostaríamos de ver esses resultados”, diz Pasternak.
O fato de vacina estar na última fase de testes não é garantia de que ela irá funcionar, apesar das publicações de artigos que atestem sua eficácia.
Luciana Leite, diretora do Laboratório de Desenvolvimento de Vacinas do Instituto Butantan, diz que a aceleração das fases 1 e 2 está sendo aplicada em diversos países, mas não dá para falar em usar a vacina sem terminar a fase 3, que pode durar até um ano. E, mesmo após essa etapa, o acompanhamento não para.
“Temos depois a fase 4, ou de fármaco-vigilância, sem prazo definido. Alguns efeitos são tão raros que só observamos quando o fármaco é usado em milhões de indivíduos, não aparecem em testes com mil, 2.000 ou 10 mil pessoas”, diz.
Ela diz que até é possível que a Rússia tenha vacina em curto prazo, mas tudo depende de quão restritivos ou permissivos são os órgãos regulatórios do país. Para Leite, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), que regulamenta todos os medicamentos e vacinas produzidos ou importados no Brasil, é minuciosa para permitir a produção de vacinas, até para fármacos produzidos fora do país.
Além disso, a produção acelerada enfrenta uma barreira no órgão sanitário. “No Brasil podemos ficar tranquilos porque a Anvisa, e quem trabalha na área de produção de vacinas sabe, é muito rigorosa.”
No pedido de ensaio fase 1/2 feito pelo Instituto Gamaleya (disponível no site clinicaltrials.gov), a vacina experimental em teste possui dois componentes: um formado pelo adenovírus 26 e outro pelo adenovírus 5. O adenovírus 26 é um vírus causador de gripe em chimpanzés e é o mesmo usado pela farmacêutica Johnson & Johnson (J&J), atualmente em fase 1/2. A Universidade de Oxford criou o próprio vetor viral, chamado ChAdOx1, a partir de um adenovírus de chimpanzés.
Já o adenovírus 5 (Ad5) é um vírus da gripe comum em humanos. Tradicionalmente, vacinas com adenovírus usam essa forma do vírus, como é o caso da chinesa CanSino.
“O Ad5 é o mais comum para produção de vacinas porque foi o primeiro a ser usado [para vacinas] e avançou muito bem nos primeiros testes. O problema é que vacinas com o Ad5 podem não funcionar bem em pessoas que já têm anticorpos contra ele”, diz Leite.
As vacinas com adenovírus são chamadas de “vivas” ou atenuadas. Outras vacinas usam o vírus inativado. É o caso da vacina da Sinovac.
A tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) e a da febre amarela são vacinas atenuadas largamente utilizadas. Já entre as vacinas inativadas destacam-se as da raiva, da pólio e a contra a gripe Influenza.
Segundo Leite, vacinas inativadas apresentam melhor resposta imune humoral –ou imediata, relacionada à produção de anticorpos. Até o momento, todas as vacinas contra a Covid-19 em fase 3 e cujos resultados foram divulgados induziram à criação de anticorpos neutralizantes. Esse tem-se mostrado um ponto favorável na eficácia das vacinas, embora não se saiba ao certo por quanto tempo essa resposta permaneça no corpo.
Já a resposta imune celular é mais lenta, mas mais duradoura. As vacinas vivas ou atenuadas tendem a produzir melhor resposta celular, afirma. Nas vacinas inativadas adicionam-se adjuvantes, como o hidróxido de alumínio, para ajudar nessa resposta celular.
As vacinas da Oxford, J&J e Moderna mostraram bons resultados para a presença de linfócitos T nos voluntários.
Para Leite, as vacinas na fase 3 são promissoras, e não deve haver politização ou receio. “No Brasil, não é só o movimento antivacina, tem a questão política. Vamos ver na hora que tivermos a vacina se os governos vão bancar e apoiar.”

MARCELO TOLEDO
RIBEIRÃO PRETO, SP (FOLHAPRESS) –

Sexta-feira (7), 11h20. Um paciente faz teste rápido da Covid-19 em Ribeirão Corrente, única cidade da região de Franca sem casos do novo coronavírus.
Em poucos minutos, o alívio para o setor da saúde: o resultado negativo manteve o município sem casos confirmados da doença, ao lado apenas de Santa Mercedes, na região de Presidente Prudente. São os dois únicos casos no estado.
A informação foi passada à reportagem com alívio pela Secretaria da Saúde do município; a cidade fica na região de Franca, uma das duas únicas que seguem na fase vermelha do plano de reabertura da economia, a mais restritiva, conforme anúncio feito pelo governo estadual nesta sexta.
Ribeirão Corrente, cidade de 4.700 habitantes tem, ainda, dois casos suspeitos aguardando exames.
Desde o registro do primeiro caso do novo coronavírus no estado, a doença se alastrou e, em 7 de junho, já tinha chegado a 558 dos 645 municípios paulistas. Um mês depois, alcançou 630. Desde então, avançou para mais 13 localidades do interior.
No site do governo do estado dedicado às estatísticas sobre a Covid-19 ainda constavam cinco municípios paulistas sem casos da doença nesta sexta, mas três deles já tiveram confirmações.
São José do Barreiro, no Vale do Paraíba, já confirmou cinco contaminados pelo novo coronavírus, enquanto Arco-Íris, na região de Marília, tem quatro registros.
A mais recente a ter confirmação da doença foi Florínea (a 483 km de São Paulo), onde o primeiro caso foi registrado nesta quinta-feira (6), segundo boletim epidemiológico publicado pela Secretaria de Higiene e Saúde do município.
Além desses casos, há cinco pessoas em isolamento domiciliar com síndrome gripal e quatro pacientes aguardando resultados de exames.
“Não há motivo para pânico, respeitem rigorosamente o isolamento social e procurem a UBS em casos de urgência/emergência somente, caso apresentem sintomas gripais graves procurem atendimento médico”, diz comunicado da prefeitura.
A cidade, como forma de reduzir a circulação de pessoas, adotou expediente público de segunda a quinta-feira –a reportagem não obteve contato nesta sexta para saber detalhes do caso confirmado.
Segundo o estado, as notificações feitas pelas prefeituras são investigadas e, na apuração, pode-se chegar à conclusão de que a pessoa que contraiu o novo coronavírus era moradora de outro município. Com isso, o caso deixa a lista da cidade inicial e é transferido para a localidade em que a pessoa mora atualmente.
Por isso, há oscilações na relação do estado. Na segunda, o governo listava 642 municípios com casos em boletim divulgado pela Secretaria da Saúde. Na terça e na quarta, o total estava em 641 e, na quinta, caiu para 640.
Foi o que ocorreu em Santa Mercedes, segundo a secretária da Saúde, Carla Priscila Alves Braga. A cidade de 2.939 moradores chegou a ter dois casos da doença confirmados, mas ambos saíram da estatística após comprovação domiciliar.
“Num dos casos, o paciente se mudou daqui há oito meses e não atualizou o cadastro dele onde foi atendido. Ele se mudou para Guarulhos e, depois, Presidente Prudente”, afirmou.
A cidade tem dez casos de síndrome gripal, dos quais nenhum até aqui evoluiu para sintomas da Covid-19, conforme a secretária.
Dos cinco casos de São José do Barreiro, quatro pacientes já se recuperaram e um está em isolamento domiciliar. Há ainda seis casos suspeitos, de acordo com a prefeitura.
Em Arco-Íris, os quatro pacientes diagnosticados com a doença já estão curados, segundo a enfermeira Milena Silva de Jesus, supervisora da saúde local.
“O primeiro caso é de 1º de junho. Alguns trabalhavam fora”, disse. Segundo ela, os casos foram informados às instâncias superiores de saúde.
Esse atraso na entrada dos casos nas estatísticas faz com que o total informado fique, às vezes, bem abaixo da real situação nos municípios.
É o caso de Ribeirão Preto, que tem 15.750 casos, com 434 mortes, segundo o Departamento de Vigilância em Saúde da prefeitura. Na relação oficial do estado, a cidade aparece com 12.203 casos, ou 3.547 a menos, e 424 óbitos –10 abaixo do total apontado pelo município.

Com a flexibilização do comércio em Rio Claro devido ao avanço da região à fase amarela do Plano SP, a ACIRC (Associação Comercial e Industrial de Rio Claro) anunciou o horário de abertura das lojas no município.

Neste sábado (8), véspera de Dia dos Pais e primeiro dia da nova fase em RC, o comércio abrirá das 10 às 16 horas.

A partir de segunda (10), as lojas ficarão abertas das 12 até as 18 horas em dias de semana e das 9 às 15h aos sábados.

O setor de bares e restaurantes está autorizado a abrir em Rio Claro, com restrições, a partir deste sábado (8). A possibilidade de flexibilização se dá devido à atualização do Plano SP, com a volta de nossa região à Fase Amarela.

Os funcionamentos bares e restaurantes devem ser ao ar livre ou em áreas arejadas e o atendimento presencial pode ser feito até as 17 horas, sendo que após este horário é autorizado atendimento apenas por sistema de drive-thru e delivery.

Mesmo com a autorização para flexibilização, as medidas de prevenção, como por exemplo o uso de máscaras, seguem sendo necessárias e obrigatórias.

Seguindo orientações de órgãos públicos e os decretos estadual e municipal, o Shopping Rio Claro retomará o atendimento ao público neste sábado, 8 de agosto, no período das 12h às 18h.

A administração do Shopping Rio Claro tem seguido todos os protocolos sanitários e adotou diversas medidas de segurança desde a sua reabertura em junho, tais como:

· uso obrigatório de máscara – funcionários, lojistas e clientes;

· treinamento constante em relação aos métodos de prevenção aos colaboradores;

· aferição de temperatura dos clientes, lojistas, fornecedores e colaboradores nos acessos do empreendimento;

· campanha com dicas de prevenção aos clientes por meio de comunicação nos corredores, site do Shopping e redes sociais;

· instalação de dispensers de álcool em gel 70% nas entradas do Shopping, acessos à Praça de Alimentação, banheiros, refeitório, fraldário, administração, entre outros locais de grande fluxo de pessoas;

· intensificação da limpeza dos banheiros, corrimãos, mesas, dutos de ar, elevador e outros locais de uso rotineiro;

· demarcação no piso com o distanciamento seguro entre os clientes nas filas dos restaurantes, caixa de estacionamento presencial e autoatendimento, central de bancos, entre outros locais;

· criação de um ponto de encontro no estacionamento leste (próximo ao portal de entrada da Praça de Alimentação) para realizar a entrega dos produtos aos clientes com agendamento prévio via WhatsApp, evitando a entrada no empreendimento, principalmente dos idosos e demais pessoas do grupo de risco.

“Nós implantamos diversas medidas de segurança, tais como a higienização rotineira das áreas de uso comum, álcool em gel para utilização dos clientes e dos funcionários, redução da capacidade máxima de lotação nos ambientes etc., para que possamos atender aos nossos clientes com segurança. Além disso, trabalhamos dia após dia para oferecermos aos lojistas as condições de vendas que tanto almejam”, destaca Everton Rondini, Gerente Geral do Shopping Rio Claro.